При сгибании кисти боль в локте

Возможные причины боли

Когда человек поднимает тяжести руками либо выполняет физическую работу, то он может ощутить боль в локтевом суставе после нагрузки. Но это не главная и единственная причина возникновения болевого синдрома. К болевому ощущению могут привести патологические процессы локтя, включая в себя травму, воспаление, опухоль, дегенеративные изменения в сочленении.

При сгибании и разгибании

Если болит локоть при сгибании – это указывает на артроз, бурсит, артрит или остеоартроз. При подобных болезнях движение кистей руки характеризуется болезненностью, хрустом. Острая форма заболевания сопровождается увеличенной температурой, отеком, покраснением кожного покрова участка локтевого сочленения.

Болевой синдром при разгибании, повороте, сгибании может проявиться на основе эпикондилита. Эпикондилит локтевого сустава – это недуга воспалительного характера, которая образуется в соединительном месте мышц, и костей предплечья. Боль, затруднение движения верхней конечности, отечность – свидетельствует о разрыве сухожилий предплечий и локтевого участка. Личности, страдающие этим заболеванием не могут держать вес на вытянутой руке, ощущают дискомфорт при сжатии кулака.

При физической нагрузке

После физической нагрузки возникает сильная боль, которая считается главным симптомом патологии. Развивается воспаление плеча, проявляется дискомфорт при совершении согнуть, или разогнуть руку. В основном болезненное чувство приходится на тыльную сторону локтя. Также повышенная нагрузка на сочленение стимулирует защемление нервов спинного мозга, в результате может провоцировать болевое ощущение в локте, плече.

Кроме этого, нагрузка в виде подтягивания на турнике способствует появлению болевого признака в суставе. Если болевые ощущения постоянного характера и не сопряжены со спортивной тренировкой, то они характеризуют наличие заболевания сустава (артрит, злокачественные опухоли, неврит). В случае отсутствия нагрузки боль может отражаться от внутренних органов.

Боль в локте при сжатии кулака

Травмирование после тенниса

Локтевая боль может свидетельствовать о получении травмы, растяжении связок, вывихе, подвывихе. Спровоцировать явление способно неверная техника занятий, резкое движение, перенапряжение опорно-связочного аппарата. Но если болевой порог возникает после каждой тренировки в теннис, то это, скорее всего, указывает на наличие эпикондилита.

Самые распространенные причины боли в локте

1. Эпикондилит или локоть «теннисиста» — это заболевание развивается вследствие перенапряжения и воспаления сухожилий мышц предплечья. Эпикондилиты вызывают боль в локте примерно в 40% случаев, они характерны для людей, постоянно совершающих однообразные движения руками, напрягая мышцы предплечья: музыканты, массажисты, плотники, маляры, спортсмены и многие другие. При латеральном эпикондилите боль возникает при разгибании руки в локтевом суставе, а при медиальном – болевые ощущения появляются при сгибании руки. Выявить это заболевание самостоятельно не сложно – для эпикондилита характерно возникновение болей при интенсивных нагрузках на руку, ношении тяжестей, попытках поднять что-то тяжелое или при вращательных движениях кистью. «Проверить» эпикондилит можно попросив больного поработать гаечным ключом или повертеть рычаг. При выполнении обычных, повседневных обязанностей и в покое боль не возникает, объем движений сохраняется полностью.

2. Бурсит локтевого сустава – эту патологию часто называют «локтем студента», воспаление в суставной сумке локтевого сустава возникает из-за длительного давления на локоть или травмы. При бурсите боль в локте усиливается при движении, возникает припухлость ниже локтевого отростка, а объем движений в суставе сильно уменьшается.

3. Шейно-грудинный остеохондроз – заболевание позвоночника становится причиной появления боли в локтевом суставе в 30-40% случаев. Из-за неправильного положения позвонков в шейном или грудном отделе нарушается иннервирование верхней конечности, нерв «пережимает» при движении и больной неожиданно ощущает сильную боль, которая «простреливает всю руку от плеча или лопатки к локтю или даже ниже. Такие боли возникают в любое время, в том числе при полном покое поврежденной конечности и беспокоят во время сна. Внешний вид локтевого сустава при этом не меняется, признаков воспаления или отека нет, объем движений в локтевом суставе сохраняется полностью.

4. Артриты – суставные заболевания локтевого сустава сопровождаются сильной болью, не зависящей от положения руки или активности больного. Чаще всего у больных встречается полиартрит – кроме локтевого сустава повреждаются еще несколько, для этого заболевания характерны периоды обострения в весенне-осеннее время, при простудных заболеваниях или переохлаждении. Боль при артритах острая, суставы как будто «выкручивают», они отекают, увеличиваются в размерах, могут становиться припухшими и красными.

5. Артрозы – дегенеративно-дистрофические заболевания локтевого сустава встречаются примерно в 10% случаев. У больных артрозом симптомы болезни развиваются постепенно – боль не слишком интенсивная в начале, становится очень сильной в разгар заболевания. Для артрозов характерно появление или усиление боли при попытках максимально разогнуть или согнуть руки, а также постепенно уменьшение подвижности локтевого сустава. При этом сам сустав не воспаляется, а костные деформации появляются только на поздних стадиях болезни.

6. Неврит локтевого нерва – воспаление нервного окончания, проходящего через локтевой сустав, может быть вызвано переохлаждением, сужением локтевой бороздки или другими факторами. В результате этого локтевой нерв «защемляется» вызывая у больного сильные, не проходящие боли в области локтя или кисти. Для таких поражений характерно ограниченность – больные могут испытывать боль или онемение только в мизинце и боковой части ладони или из-за неврита возникает слабость определенных пальцев кисти, тремор рук и так далее. Внешний вид локтевого сустава, также как и объем движений при этом не изменяются.

7. Травматические поражения – «свежие» и не залеченные до конца травмы локтевого сустава могут спровоцировать появление сильных болей в локтевом суставе.

Падения на локоть или на кисть, резкий удар локтем о твердый предмет, спортивная травма или травма на производстве могут сразу не дать о себе знать, но уже через несколько часов локтевой сустав начинает опухать, кожа краснеет, появляется сильная боль при движении, которая усиливается со временем. Если возникли такие характерные признаки трещины локтевого отростка или костей предплечья, необходимо срочно обратиться к травматологу, а если боли менее выраженные и проявляются при попытках согнуть руку – возможно, все дело в растяжении связок, лечить которое тоже нужно в травматологии.

В результате частых травм или падений может сформироваться вальгусный или варусный локоть. В первом случае страдает сгибание локтя, степень вальгусности или угол сгибания увеличивается и это может вызвать развитие неврита или остеоартрита локтевого сустава. Варусный локоть возникает в результате переломов и трещин в локтевом отростке и других костях локтевого сустава, из-за этого нарушается сгибание и разгибание руки, а также появляются боли в суставе «на погоду», при физических нагрузках или подъеме тяжестей.

Анатомия локтевого сустава

Локтевое сочленение костей (плечевой с локтевой и лучевой) сформировано тремя суставами, объединенными общей суставной капсулой:

  • Плечелучевой сустав – сочленение костей шаровидной формы, представленный головками выступов плечевой и лучевой костей. Направление движения сустава организовано согласно фронтальной оси и производится совместно с плечелоктевым суставом. Проксимальный лучелоктевой сустав имеет цилиндрическую форму, осуществляя вращательные движения.
  • Плечелоктевой сустав – объединение костей с винтообразными суставными поверхностями. Плечевая кость, имеющая блок на нижнем конце, соединяется с винтовидной выемкой и гребешком локтевой кости. Движения этого сустава производятся в амплитуде до 140 градусов.

Локтевой сустав выступает через тонкий слой кожи и хорошо ощущается при пальпации. Ввиду частого сгибания и разгибания руки, а также наличия выпирающих участков суставного сочленения удары и прочие травмы локтя – частое явление.

Ревматоидный артрит

Ревматоидный артрит – одно из наиболее часто встречающихся и тяжелых аутоиммунных заболеваний. Причина его заключена в том, что иммунная система больного начинает воспринимать клетки своего собственного организма, как чужеродные, и атакует их, что вызывает воспаление, нарушение функций органа или системы, и приводит к развитию патологии. Ревматоидный артрит возникает преимущественно в среднем возрасте – между 25 и 55 годами, но данному заболеванию подвержены также и дети, особенно в период полового созревания. Начало заболевания у детей чаще носит острый характер. При этом в хронический воспалительный процесс вовлекаются не только суставы конечностей, но также суставы шейного отдела позвоночного столба. Данное заболевание у женщин встречается намного чаще, однако представители сильного пола ему также подвержены.

В большинстве случаев течение ревматоидного артрита – хроническое. Воспалительный процесс начинается обычно в суставах пальцев стоп и кистей, и начинает распространяться по конечностям, захватывая голеностопные, коленные, локтевые, тазобедренные и плечевые суставы. Достаточно часто патологический процесс поражает лучезапястную область, провоцируя возникновение боли в суставах кистей рук.

Характерным признаком ревматоидного артрита является симметричность поражения суставов – воспаление развивается в одних и тех же суставах на обеих руках и ногах. В пораженных областях наблюдается отёчность и покраснение кожных покровов. Воспаленные суставы имеют ограниченную подвижность, и приобретают характерную веретенообразную форму. Боль бывает как постоянной, так и периодической. Острые болевые ощущения для этого заболевания, как правило, не характерны, и боль обычно средней интенсивности. Пациенты отмечают скованность в течение нескольких часов после пробуждения, и чувствуют необходимость “расходиться”. Кроме того, боль при ревматоидном артрите также несколько снижается после физической нагрузки.

При ревматоидном артрите поражаются не только непосредственно суставы, но и прилегающая к ним хрящевая ткань, а также костные структуры. Непрерывный и продолжительный воспалительный процесс является причиной медленного разрушения окружающих тканей.

Кроме болевого синдрома, ревматоидный артрит в кисти опасен еще и быстрым развитием нарушений, и затруднений при сгибании и разгибании пальцев. Кроме того, наблюдаются деформации кисти, которые с трудом поддаются коррекции. Если не принять своевременно меры, то в пораженных суставах часто развиваются вывихи и подвывихи. В выраженных случаях заболевания кисти даже могут отклоняться в локтевую сторону.

Подобные деформации пальцев обусловлены двумя основными причинами:1. Разрушение связок и суставных капсул лишает суставы устойчивости, но сухожилия продолжают оказывать тягу, что приводит к развитию деформации – пальцы начинают отклоняться в локтевую сторону, ограничивается разгибание и появляются подвывихи.

2. Сухожилия, вовлеченные в ревматоидный процесс, разрушаются, замещаются рубцовой тканью и, в тех областях, где они подвержены трению и давлению в наибольшей степени, рвутся. Одним из симптомов, который предшествует таким “спонтанным” разрывам сухожилий, является боль на тыльной стороне лучезапястного сустава.

Диагностика ревматоидного артрита основана на сборе характерных жалоб пациента, данных рентгенологического обследования и лабораторных анализах, в ходе которых в крови больного определяется наличие так называемого ревматоидного фактора. Если вы заподозрили у себя начало развития ревматоидного артрита, необходимо обратиться к специалисту-ревматологу как можно быстрее. Данное заболевание неизлечимо полностью, но с помощью противовоспалительной терапии или даже хирургического вмешательства можно вовремя остановить прогрессирующие изменения в суставах.

Разновидности болей в локте при сгибании и разгибании

Болевой синдром в зависимости от болезни, которая его вызвала, имеет свои особенности. При осмотре пациента врач всегда обращает внимание не только на то, при каком движении возникает дискомфорт, но и каков его характер:

(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

Причины возникновения болей

Поражения непосредственно суставных хрящей и костей:

  • артрит;
  • артроз;
  • травмы локтевого сустава;
  • хондрокальциноз;
  • остеофиты локтевого сустава;
  • синовиальный хондроматоз;
  • подагра;
  • опухоли локтевого сустава.

Поражения мышечно-связочного аппарата:

  • тендинит;
  • эпикондилит локтевого сустава;
  • бурсит локтевого сустава;
  • диффузный фасциит;
  • синдром кубитального канала.

https://www.youtube.com/watch?v=r9qEhx3eZaw

Поражения нервной и сердечно-сосудистой системы, приводящие к боли в локте:

  • неврит локтевого нерва;
  • остеохондроз позвоночника и межпозвоночные грыжи;
  • гемофилия;
  • нейротрофическая артропатия Шарко;
  • инфаркт миокарда.
  • Перелом руки;
  • Перелом локтя;
  • Усталостный перелом — крошечные трещины в кости. Причиной является чрезмерная нагрузка на кость (поднятие тяжестей, занятие видами спорта, подразумевающими повторяющуюся нагрузку на определенную область). Усталостный перелом также может произойти, если кость ослаблена, например, при остеопорозе;
  • Бурсит — воспаление суставной сумки (бурсы);
  • Тендинит — воспаление или раздражение сухожилия;
  • Локтевой туннельный синдром, который возникает при раздражении или повреждении локтевого нерва;
  • Лучевой туннельный синдром, который развивается вследствие защемления радиального нерва в области прямо под локтем;
  • Смещение локтевого сустава;
  • Растяжение или перенапряжение мышц и связок;
  • Локоть гольфиста — состояние, вызывающее боль в том месте, где сухожилия предплечья прикрепляются к маленькому костному выступу на внутренней поверхности локтя. Боль может иррадиировать в предплечье и запястье;
  • Локоть теннисиста — болезненное состояние, которое возникает тогда, когда на сухожилия локтя оказывается слишком сильная нагрузка. Как правило, речь идет о повторяющихся движениях руки и запястья;
  • Локоть питчера — состояние, которым, в основном, страдают дети и подростки, занимающиеся «бросковыми» видами спорта, например, бейсболом;
  • Остеоартрит — самая распространенная форма артрита, от которой страдают миллионы людей по всему миру. Остеоартрит возникает тогда, когда хрящи на концах костей изнашиваются и начинают хуже выполнять свою защитную функцию. Хотя остеоартрит может поразить любой сустав, чаще всего он затрагивает суставы рук и ног, а также бедер;
  • Рассекающий остеохондрит (болезнь Кёнига) — состояние, при котором кость под хрящем погибает вследствие недостатка притока крови. В результате кость может отслоиться от хряща, что вызовет боль и проблемы с движением в суставе. Рассекающий остеохондрит чаще всего возникает у детей и подростков. Симптомы могут появиться после травмы или нескольких месяцев активности, подразумевающей повышенную нагрузку на сустав. Рассекающий остеохондрит чаще всего обнаруживается в колене и локте;
  • Ревматоидный артрит — хроническое воспалительное заболевание, обычно поражающее малые суставы кистей и стоп. В отличие от остеоартрита, который возникает как следствие изнашивания сустава, ревматоидный артрит поражает суставную оболочку, вызывая болезненное опухание сустава, которое впоследствии приводит к эрозии костей и деформации сустава. Это аутоиммунное заболевание, что означает, что оно возникает из-за того, что иммунная система по ошибке начинает атаковать здоровые ткани организма;
  • Межпозвонковая грыжа шейного отдела позвоночника (частая причина боли в локтевом суставе) — состояние, которое может привести к защемлению нерва на уровне позвоночника и, как следствие, к появлению т.н. отраженной боли (т.е. боли, которое ощущается не в том месте, где располагается ее причина). Межпозвонковая грыжа чаще всего является следствием общего процесса дегенерации межпозвонкового диска. Дегенерация межпозвонкового диска — возрастной процесс, возникающий как следствие старения организма. Однако существуют определенные факторы риска, которые могут привести к запуску процесса дегенерации в более раннем возрасте. К таким факторам относятся малоподвижный образ жизни, курение, лишний вес, беременность, работа или хобби, подразумевающие поднятие тяжелых предметов или повторяющуюся нагрузку на позвоночник (вождение автомобиля, работа за компьютером). Дегенерация межпозвонкового диска приводит к ослаблению межпозвонкового диска: он уплощается и становится более хрупким, отчего в его внешней оболочке может образоваться трещина, через которую часть гелеобразного внутреннего содержимого диска выдавливается в позвоночный канал — полую трубку, в которой расположены спинной мозг и отходящие от него корешки спинномозговых нервов, — и может сдавить близлежащий нервный корешок. Межпозвонковая грыжа в шейном отделе позвоночника может вызывать разнообразные симптомы, среди которых — боль в плече, руке, локте, запястье, кисти и в пальцах кисти. Кроме боли, пациент может ощущать онемение и покалывание в этих областях, в тяжелых случаях развивается слабость мышц руки. Другие симптомы межпозвонковой грыжи в шейном отделе позвоночника:
    1) головная боль;
    2) головокружение;
    3) повышенное или пониженное артериальное давление, скачки артериального давления;
    4) боль, онемение в шее;
    5) скованность мышц шеи;
    6) боль между лопатками;
    7) боль под лопаткой.
  • Опухоль — редкая причина боли в локте. Рак кости, входящей в локтевой сустав, может протекать безболезненно или сочетаться с болью в локте. Рак кости можно диагностировать с помощью сцинтиграфии;
  • Инфекция локтевого сустава (септический артрит) встречается нечасто. Наиболее подвержены риску возникновения септического артрита люди с подавленной иммунной системой, больные диабетом, те пациенты, которые принимают медикаменты, включающие кортизон, а также люди, принимающие инъекционные наркотики. Чаще всего бактериями-возбудителями при инфекции локтевого сустава становятся стафилококк или стрептококк. Септический артрит локтевого сустава требует лечения антибиотиками и (нередко) хирургического дренирования. Характеризуется воспалением, покраснением, болью и снижением подвижности в суставе;
  • Целлюлит (не косметическая проблема, а воспаление подкожной жировой клетчатки), чаще всего, возникает после повреждения кожи. Если происходит повреждение кожного покрова, бактерии на поверхности кожи могут проникнуть на более глубокие уровни. Это приводит к воспалению кожи, сопровождающейся покраснением и воспалением пораженного участка. Чаще всего виновниками целлюлита становятся все те же стафилококк и стрептококк. У пациентов также может наблюдаться повышенная температура. Целлюлит требует лечения антибиотиками, принимаемыми либо орально, либо внутривенно. Кроме того, в процессе лечения может помочь прикладывание грелки. Целлюлит также может перекинуться на суставную сумку, вызвав ее воспаление (бурсит).
Читайте также:  Можно ли делать планку при артрозе

Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если:

  • у вас имеется очевидная деформация локтевого сустава.

Свяжитесь в врачом при:

  • сильной боли, воспалении локтевого сустава;
  • проблеме с подвижностью локтевого сустава, руки в целом.

Запланируйте поход к врачу, если:

  • боль в локте не утихает после нескольких дней лечения в домашних условиях;
  • боль возникает даже тогда, когда вы не пользуетесь рукой;
  • опухание, покраснение или боль в суставе усугубляется со временем.

Причинами боли в локтевом суставе могут стать самые разные факторы — от травм и растяжений до врожденных заболеваний или возрастных изменений организма.

Факторы риска:

  • Лишний вес. Из-за избыточной массы суставы испытывают повышенную нагрузку, которая может привести к их преждевременному износу. Кроме того повышается риск получения травмы при неосторожных движениях, опоре на руку;
  • Сидячий образ жизни. Руки при этом находятся в одном положении, что приводит к застою крови, нарушению обмена веществ в области рядом с суставом и развитию дегенеративных нарушений хрящевой ткани;
  • Неправильное питание. При несбалансированном рационе организм недополучает необходимых ему витаминов и минеральных веществ, из-за чего хрящевая ткань не успевает восстанавливаться. Повышенное содержание соли может приводить к образованию отложений в локтевом суставе;
  • Инфекционные заболевания. Наличие очагов инфекции в организме, которые со временем могут перетекать в хронические, способствует ее распространению и на суставную ткань. Также болезни могут развиваться на фоне общего ослабления организма из-за инфекции;
  • Возраст. Возрастные изменения хрящевой ткани часто приводят к тому, что боль в локтевом суставе возникает после 40-45 лет;
  • Физические нагрузки. Занятия спортом, тяжелой атлетикой могут привести к износу хрящевой ткани в результате интенсивных нагрузок. Боли обычно возникают после тренировок;
  • Микротравмы. Систематические повреждения и вывихи локтя могут привести к развитию различных заболеваний, нарушений.

Если вы подвержены воздействию одного или нескольких факторов, необходимо регулярно проходить обследования у специалистов, что позволит выявить возможные нарушения на ранних стадиях. Если появляются регулярные боли в локте, то необходимо также обратиться к специалисту-остеопату для диагностики и лечения.

Помимо вышеописанных причин болевого синдрома, могут наблюдаться и следующие редкие патологии.

Хондрокальциноз

Это заболевание, в основе которого находится отложение солей пирофосфата кальция в суставном хряще и внутрисуставных связках. Другое название – пирофосфатная артропатия. Встречается патология преимущественно у лиц старше 55 лет. Причиной может служить генетическая склонность, сопутствующие заболевания обмена веществ и гормональная патология, например, гиперпаратиреоз.

Как правило, пациенты жалуются на постоянные неинтенсивные боли, постепенное ограничение подвижности руки, чувство крепитации. Но в большинстве случаев болезнь протекает абсолютно бессимптомно и диагностируется случайно при рентгенологическом обследовании по другому поводу.

Гигрома

В сложном по строению локтевом суставе соединены три кости. Плечевая кость (Humerus) соединяется с локтевой (ulna) и лучевой (radius) костью предплечья. Нередко, выступающий снизу отросток локтевой кости (Olecranon) называется локтем. Гибкое сочленение трех костей, окруженное одной суставной капсулой, называется локтевым суставом.

Гигрома – это опухолевидное образование, которое являет собой выпячивание оболочки сухожилия и накопления в ней желеобразной жидкости. Локализируются гигромы по ходу мышечных сухожилий. Чаще всего – это область тыльной поверхности кистей и стоп, но в области локтя они также могут встречаться.

При сгибании кисти боль в локте

Само образование не болит, если нет осложнений в виде нагноения. Диаметр гигромы может быть разным – от еле заметной до размеров перепелиного яйца.

Болит локтевой сустав правой руки

Боль в локтевом суставе правой руки – распространенный симптом, с которым сталкивается большое количество людей. Может выступать как в качестве проявления патологии, так и возникать без воздействия каких-либо видимых первопричинных факторов. В группу риска попадают люди, работающие в тяжелых условиях, и те, кто привык вести активный образ жизни: профессиональные спортсмены, путешественники. Локтевые суставы сложны по своему строению, состоят из плечевых лучевых, локтевых костей, которые соединяет суставная сумка. Благодаря комбинации различных суставов наблюдается большой диапазон подвижности этого участка тела. Сверху сустав покрывает синовальная оболочка.

Виды

Локти подвержены большим нагрузкам. На развитие боли может повлиять большое число факторов. В зависимости от причины, у пациента будут возникать жалобы на различные типы боли и сопутствующие симптомы. Врач обязательно учитывает, в каком участке болевой импульс наиболее интенсивен, какой характер боли (ноющая, тупая, приступообразная), в какое время суток она обычно обостряется.

С внутренней стороны руки

При сгибании кисти боль в локтеЭпикондилит, боль в локте

Если пациент жалуется на болезненность с внутренней стороны руки – это может указывать на эпикондилит. Такая патология имеет дегенеративно-воспалительное происхождение, поражает те места, в которых сухожилия предплечий присоединяются к плечевым костям. Пациенты сталкиваются с внутренним эпикондилитом реже. Боль в правой руке чаще всего наблюдается у правшей. В группу риска попадают люди среднего возраста, которые подвержены регулярному воздействию микротравм. Симптомы усиливаются при осуществлении разгибательных и хватательных движений.

При сгибании и разгибании

Боль при сгибании и разгибании руки может указывать на бурсит. Это хроническая воспалительная патология, которая поражает синовальные сумки с межсуставной жидкостью. По мере изменения количества и состава смазки, развивается дегенеративно-воспалительный процесс.

При физической нагрузке и поднятии тяжестей

При регулярных физических нагрузках и при подъеме тяжестей пациенты часто жалуются на боль в локтевом суставе правой руки. Это может быть обусловлено воздействием артроза или травматического поражения локтя. Помимо боли, возникает характерный хруст, развиваются воспалительные процессы. При трансформации патологического процесса в хроническую форму, постепенно разрушается хрящ, страдает капсула и синовальная оболочка. Также наблюдается утренняя скованность и ограничение подвижности. Отсутствие качественной медицинской помощи приводит к прогрессированию патологического процесса. На позднем этапе артрозы сопровождаются тяжелой дисфункцией конечностей.

При сжатии кулака

Если боль обостряется при сжатии кулака – это может указывать на прогрессирующий остеохондроз. Такой симптом наблюдается у пациентов с обменными нарушениями, старыми травмами суставов, а также поле оперативного вмешательства. Запущенные стадии остеохондроза приводят к деформации локтевого сустава. Пациент не может сжать кулак, наблюдается полная или частичная потеря двигательной активности, нарушается чувствительность пальцев.

Ноющая боль

При сгибании кисти боль в локтеБолит локтевой сустав правой руки

Ноющая боль чаще всего наблюдается у пациентов с артритами. Такое нарушение часто возникает на фоне инфекционно-аллергических болезней, травматических поражений, метаболических нарушений. По мере прогрессирования артрита, размер локтевого сустава увеличивается, наблюдается повышается местная температуры кожных покровов. Присоединяются сопутствующие симптомы в виде ухудшения общего самочувствия, лихорадки, нарушений аппетита, головной боли.

Для того, чтобы справиться с ноющей и другими видами боли пациенты часто используют препараты из группы НПВП. Данная группа лекарств оказывает лишь симптоматический эффект. Если не направить усилия на терапию первопричнных факторов, вызывающих боль, могут проявиться дополнительные симптомы: побочные эффекты от приема обезболивающих таблеток. Продолжительный прием НПВП чреват негативным воздействием на систему кровообразования, желудочно-кишечный тракт, мочевыделительную систему.

Острая боль при нажатии

Если при пальпации локтя пациент жалуется на усиление острой боли – это может указывать на травматическое поражение тканей (разрыв связок, перелом и т.д.). если боль возникает без каких-либо видимых причин и травм в недавнем анамнезе пациента нет, то такой симптом может указывать на проблемы с позвоночником. Очень часто боль в позвоночном столбе начинает иррадировать в другие части тела, в том числе, локтевой сустав.

Причины

Болевые импульсы могут быть спровоцированы ушибами, боле серьезными травматическими поражениями (переломами), а также воздействием:

  • инфекционно-воспалительных процессов
  • вывихов
  • разрывов
  • поднятия тяжелых предметов, чрезмерного перенапряжения

Наиболее частыми причинами, вызывающими патологический процесс, являются эпикондилиты локтевых суставов, отраженные боли, артрозы, артриты. В зависимости от причины, которая провоцирует боль, врач подбирает соответствующую схему терапии. В ходе лечения также учитывают тип боли, наличие сопутствующих осложнений.

Латеральный эпикондилит

При сгибании кисти боль в локтеЛатеральный эпикондилит

Эпикондилиты возникают на фоне хронических перенапряжений. При лечении задействуют консервативную терапию: медикаменты, физиолечение, массаж. Прогнозы для пациентов с болью с внутренней стороны конечности преимущественно благоприятны. Латеральная форма болезни часто поражает наружную поверхность локтевого сустава, обостряется при сгибательных и вращательных движениях.

Артрит

Артриты – комплекс воспалительных нарушений, поражающих суставы, в том числе, верхних конечностей. Для выявления характера патологического процесса задействуют лабораторную диагностику синовальной жидкости, биохимический анализ крови, рентгенографию, ультразвуковое исследование, термографию. Артриты бывают воспалительными и дегенеративными, отличаются острым, подострым, хроническим течением.

Воспалительный процесс бывает серозным, серозно-фиброзным, гнойным. Прогноз для пациентов с артритами зависит от причины и характера воспалительной реакции. Наиболее неблагоприятными являются ревматоидные и псориатические формы болезни, которые могут привести к тяжелым нарушениям функционирования опорно-двигательного аппарата.

Артроз

Артроз – хроническая воспалительная патология суставов, которая возникает в результате обменных нарушений. Основным и самым постоянным симптомом болезни является боль:

  • усиливается при физических нагрузках и уменьшается, когда пациент находится в состоянии покоя
  • у пациентов с артрозами локтевые суставы начинают реагировать на смену погоды, продолжительные нагрузки. Болевые ощущения усиливаются в ночное время суток
  • при ущемлении суставных мышей возникает блокада – внезапный, резкий болевой импульс, на фоне которого пациент теряет способность совершать движения

Наблюдается чередование периодов обострений и ремиссий. У пациентов с острой форма артроза повышается температура тела, начинают хрустеть суставы, ограничивается подвижность. В зависимости от степени сужения суставной щели, выделяют 4 стадии заболевания.

Бурсит

При сгибании кисти боль в локтеБурсит

Бурситы могут быть острыми и хроническими. Острая форма патологического процесса проявляется в виде:

  • чувства болезненности
  • покраснения кожных покровов
  • отека
  • ухудшения общего самочувствия
  • повышения температуры тела
  • при тяжелых бурситах могут наблюдаться гнойные поражения тканей с последующим развитием флегмон

Хронические бурситы проявляются в виде покраснения кожи. Боль при пальпации не возникает, подвижность сустава не ограничена.

Медиальный эпикондилит

Медиальный эпикондилит поражает внутреннюю поверхность локтевых суставов. Такую патологию часто можно встретить под названием «локоть гольфиста». Она развивается на фоне регулярно повторяющихся движений, для которых характерна небольшая интенсивность. В группу риска попадают представительницы женского пола: швеи, машинистки. Когда врач исследует мышечную силу, обнаруживают что мышцы с пораженной стороны ослаблены. Боль усиливается при повороте руки, а также в процессе сгибания предплечья. Нижняя часть медиального надмыщелка уплотнена и болезненна.

Переломы, трещины, вывихи

Травматические поражения в виде переломов, трещин, вывихов провоцируют острую боль в локтевом суставе, а также его опухание, изменение цвета кожных покровов в месте повреждения. Травмы могут быть спортивными, производственными, бытовыми, автомобильными.

Задние вывихи
  • деформация локтевого сустава
  • уменьшение длины предплечья
  • видны выступающие локтевые отростки
  • когда пациент пытается согнуть локоть наблюдается пружинистое сопротивление
  • жалобы на интенсивные болевые импульсы, ограничение подвижности
Передние вывихи
  • пораженное предплечье значительно удлиняется, по сравнению со здоровым
  • локтевой отросток западает
  • предплечье смещается к внутренней или наружной части
  • если повреждены нервы, наблюдаются нарушения чувствительности в пораженной конечности
Разрывы
  • наблюдается поражение двуглавой мышцы плечей
  • при отрыве сухожилий нарушается двигательная активность рук
  • пациент не может нормально согнуть конечность
  • пораженная рука более ассиметрична, по сравнению со здоровой
  • пациент жалуется на болевые ощущения, отек

Туннельный синдром

При сгибании кисти боль в локтеТуннельный синдром

Локтевой туннельный синдром развивается при значительном, продолжительном давлении на локтевые суставы. Это компрессионно-ишемическая невропатия, симптомы которой наиболее четко проявляются, если сильно удариться локтем об острый угол. Причиной развития нарушения становятся частые сгибательные и разгибательные движения. Когда руки согнуты, нервы натягиваются и прижимаются к внутренним надмыщелкам, когда разогнуты – нервы расслабляются.

Помимо болевых ощущений в локтевом суставе правой руки, развиваются другие симптомы:

  • внутренние поверхности предплечий теряют чувствительность
  • при длительном травматическом действии на нерв, возникают тянущая боль
  • пациент не может согнуть руку в локтевом суставе
  • если надавить на борозду локтевого нерва, наблюдается покалывание или прострел

Возможна как консервативная, так и радикальная терапия туннельного синдрома.

Подагра

Подагра сопровождается жгучей болью в локтевых суставах, которая усугубляется в ночное время суток. Наблюдается повышение температуры тела, покраснение кожных покровов. Пораженные суставы опухают, пациент теряет аппетит, жалуется на тошноту. Первичная форма подагры часто развивается у людей, которые на протяжении длительного времени употребляли в пищу вино, красное мясо, жирную, острую жаренную пищу и другую белковую продукцию, богатую пуринами. Терапия начинается с соблюдения строгой диеты, использования колхицина, обезболивающих лекарств, кортикостероидов.

Читайте также:  Остеохондроз шейный лечение по бубновскому видео

Возможные осложнения

При отсутствии своевременной помощи могут развиваться осложнения. Они зависят от первопричинного фактора, вызывающего боль в локте, возраста пациента и его анамнеза:

  • подагра может привести к нефропатии, подагрическому нефриту, мочекаменной болезни, пиелонефриту, печеночным коликам
  • эпикондилиты – вовлечение связочно-мышечного аппарата локтевых суставов: связок, капсул, синовальной оболочки с последующим повреждение хрящевых и костных тканей
  • артрит – нарушения со стороны кровообразования, эндокардит, миокардит, перикардит
  • артроз – деформация сустава, образование грыж, снижение двигательной активности и качества жизни пациента

Не следует ждать прогрессирования патологических процессов до поздних стадий и развития осложнений. При первых симптомах нарушений рекомендовано обращаться к опытным, квалифицированным специалистам.

К какому врачу обратиться

При сгибании кисти боль в локтеБолит локтевой сустав правой руки

Пациентам с болью в локтевом суставе правой руки рекомендовано обратиться к врачу-травматологу, ревматологу или хирургу. Важно помнить о вреде самолечения и не пытаться подобрать подходящие лекарственные средства самостоятельно. Бесконтрольное применение обезболивающих лекарственных средств может смазать клиническую картину и затруднить постановку точного диагноза. Задействование народных средств терапии не всегда оказывает должный лечебный результат, что приводит к усугублению течения болезни и развитию осложнений.

Диагностика

При сгибании кисти боль в локтеБолит локтевой сустав правой руки

Боль в локтевом суставе – тревожный симптом, который требует осмотра врача и проведения комплексной диагностики. Врач проводит очный осмотр пациента, опрашивает его о сопутствующих заболеваниях, проводит пальпацию пораженного участка конечности.

Аппаратная диагностика
  • рентгенография
  • УЗИ
  • МРТ
  • КТ
  • проведение артроскопии
Лабораторная диагностика
  • анализ мочи
  • исследование крови: общее, биохимическое

Согласно результатам комплексной диагностики, врач может определить точно, какое именно нарушение вызывает боль: подагра, артрит, либо травматическое поражение. Если специалист не уверен в точности диагноза, может потребоваться консультация врачей смежных специальностей: невропатолога, нефролога и т.д. В некоторых случаях пациенту проводят пункцию: берут на исследование содержимое суставной капсулы.

Лечение

Лечение подразумевает комплексный подход с задействованием медикаментов, элементов физиотерапии, лечебной физкультуры. Терапию начинают с воздействия на первопричинный фактор, который вызывает суставную боль. При неэффективности консервативных методов показано хирургическое вмешательство.

Лекарственную и физиотерапию обязательно дополняют умеренной физической активностью по предварительному согласованию с врачом. Хороший эффект оказывает йога, лечебная гимнастика, выполнение дыхательных практик. Правильное выполнение упражнений под присмотром опытного инструктора позволяет:

  • уменьшить усталость и чувство болезненности
  • улучшить психоэмоциональное и физическое состояние пациента
  • поддерживать мышцы в тонусе

При интенсивной боли и ухудшении общего самочувствия показано соблюдение постельного режима.

Народная медицина может быть использована только в качестве вспомогательного элемента терапии по согласованию с врачом. Задействуют продукты пчеловодства, эфирные масла, жгучий перец, морскую соль, хвойные ванночки и настойки, конский щавель, чистотел, каланхоэ. Мази, ванночки, растирания, примочки, настойки позволяет уменьшить боль и воспаление, улучшают подвижность пораженного сустава.

Медикаментозная терапия

При сгибании кисти боль в локтеБолит локтевой сустав правой руки

Медикаментозную терапию начинают с перорального приема капсул и таблеток с обезболивающими свойствами. При непереносимости лекарств для внутреннего приема рекомендованы средства для наружного нанесения, а также внутримышечные инъекции. Внутрисуставные инъекции может делать только опытный медицинский работник, такой метод терапии не предназначен для домашнего лечения.

Общая схема лечения подразумевает использование:

  • обезболивающих препаратов из группы нестероидных противовоспалительных средств: диклофенака, индометацина, нимесулида. Для лучшего эффекта сочетают сразу несколько лекарственных форм: мазь или геля для наружного нанесения с таблетками или капсулами для приема внутрь;
  • кортикостероидов – препараты помогает справиться даже с интенсивной болью, купируют воспалительный процесс;
  • седативных препаратов для нормализации психоэмоционального состояния пациента: новопассит, Фитосед, Нервохеель;
  • легкие снотворные средства при нарушениях сна: Мелатонин, Донормил;
  • хондропротекторов на основе хондроитина, глюкозамина. Препараты принимают продолжительными курсами, несколько раз в год;
  • внутрисуставных инъекций гиалуроновой кислоты;
  • колхицина – используют при хроническом течении подагры. Колхицин – ядовитое вещество, которое следует использовать в строгом соответствии с режимом дозирования, который описан в инструкции;
  • витаминов группы В для внутреннего приема и внутримышечного введения;
  • спазмолитиков;
  • миорелаксантов.

Дозу, кратность и длительность использования лекарства определяет врач в индивидуальном порядке. Если какое-либо медикамент вызывает нежелательные побочные эффекты, можно подобрать лекарство для замены. Если пациент не отмечает улучшения на фоне использования медикаментов, необходимо повторно проконсультироваться с врачом и пересмотреть схему лечения.

Физиотерапия

При сгибании кисти боль в локтеБолит локтевой сустав правой руки

Физиолечение – вспомогательный элемент терапии, который уменьшает выраженность болевых импульсов и воспалительных реакций, ускоряет процесс регенерации пораженных тканей, расслабляет мышцы, нормализует кровообращение. Врач может рекомендовать курс:

  • магнитотерапии
  • грязелечения
  • озокерита
  • электрофореза
  • парафиновых аппликаций

На курс рекомендовано не менее 10-12 процедур. Физиотерапия разрешена в период вне обострений. Процедуры нельзя проводить при остром течении болезни, повышении температуры тела, ухудшении общего самочувствия пациента. Хороший эффекты демонстрируют процедуры, подразумевающие задействование тепла и холода, массаж. Лечебные компрессы и аппликации способствуют восстановлению подвижности, уменьшению чувства болезненности.

Прогноз

Чем раньше пациент обратился за оказанием качественной квалифицированной помощи, тем благоприятнее прогноз. Врачи делают заключение в зависимости от степени развития патологического процесса, наличия сопутствующих симптомов, индивидуальных особенностей организма пациента. В большинстве случаев прогнозы благоприятны, суставные патологии на ранней стадии хорошо поддаются консервативному лечению.

Профилактика

При сгибании кисти боль в локтеБолит локтевой сустав правой руки

Для профилактики развития патологических процессов, которые вызываю боль в суставах, рекомендовано скорректировать привычный образ жизни. Важно отказаться от вредных привычек, пересмотреть рацион питания, а также:

  • хорошо разминаться перед выполнением физических упражнений
  • использовать специальные фиксаторы на локти
  • регулярно делать массаж, самомассаж
  • при продолжительном пребывании за компьютером удерживать руки в нейтральном положении, не напрягать кисти и запястья
  • выполнять упражнения силовых тренировок только под наблюдением инструктора
  • своевременно лечить очаги хронических инфекций

Необходимо правильно распределять нагрузки, чтобы не допустить чрезмерного перенапряжение мышц и суставов конечностей.

Боль в локтевых суставах – распространенный симптом, который не следует оставлять без внимания. При первых признаках болезни показана консультация врачей, которые подберут соответствующую, комплексную терапию. Своевременно начатое лечение препятствует осложнениям, значительно улучшает качество жизни пациентов. При хроническом течении патологического процесса боль может возобновляться в осеннее и весеннее время года. Курсы медикаментозного лечения, физиотерапии, ЛФК, можно проводить несколько раз в год.

Видео: Что делать при боли в локте?

Строение локтевого сустава

Итак, его анатомия не так уж и проста. Левый или правый локоть включает в себя несколько сочленений: плечелучевое, плечелоктевое, проксимальное лучелоктевое. Все вместе они создают сложный механизм.

Сгибание и разгибание локтевого сустава обеспечивают мышцы. Они крепятся к сочленению при помощи сухожилий. Для фиксации суставной сумки служат 4 связки. В состав этого «механизма» входят кровеносные сосуды, обеспечивающие приток и отток крови, а также лимфатические узлы. Также в локте присутствует сеть нервов, при помощи которых осуществляется его иннервация.

Причины боли в локте

Болевые ощущения в локтевом суставе могут возникать по множеству причин. Условно их можно разделить на:1. Поражения непосредственно суставных хрящей и костей:
артрит;артроз;травмы локтевого сустава;хондрокальциноз;остеофиты локтевого сустава;синовиальный хондроматоз;подагра;опухоли локтевого сустава.2.

Поражения мышечно-связочного аппарата:

тендинит;эпикондилит локтевого сустава;бурсит локтевого сустава;диффузный фасциит;синдром кубитального канала.3.

Поражения нервной и сердечно-сосудистой системы, приводящие к боли в локте:

неврит локтевого нерва;остеохондроз позвоночника и межпозвоночные грыжи;гемофилия;нейротрофическая артропатия Шарко;инфаркт миокарда.

Анатомическое строение локте

Три кости формируют локтевой сустав: плечевая, локтевая и лучевая. Сочленение состоит из структур, локализованных в единой капсуле. В сочленении можно совершать сгибательные и разгибательные, вращательные, а также пронационные и супинационные движения.

Синовиальный хондроматоз

При сгибании кисти боль в локтеДанная патология развивается в синовиальной оболочке, в которой преобладает перерождение соединительной ткани в хрящевую. Болезнь чревата появлением контрактур – хрящевых новообразований, которые ограничивают подвижность сустава, а также мешают нормальному осуществлению процесса сгибания и разгибания.

Синовиальный хондроматоз протекает в двух стадиях:

  1. Первичный (острый) – развивается в результате травмы, но при правильном лечении быстро проходит.
  2. Вторичный (хронический) – локтевой сустав постоянно травмируется, что не позволяет снизить нагрузку на него. Характеризуется разрастанием контрактур и критически высоким уровнем обездвиживания сустава.

Вид боли
Боль ноющая, покалывающая, возникает преимущественно в момент нагрузки на сустав. Также усиление боли возникает после длительного сна, что объясняется снижением обменных процессов в ночное время.
Локализация
Болит весь локоть, но пик боли приходится именно на линию сгиба руки. Боль глубинная, сопровождается отечностью и наличием новообразований, которые легко пальпируются.
Диагностика
Для выявления патологии достаточно проведения рентгенографии, на снимке которой визуализируются хрящевые контрактуры. Снимок делают в двух проекциях, чтобы максимально точно оценить количество и размеры новообразований. В том случае, когда заболевание находится на начальных стадиях развития и рентгенография не может показать высокую информативность ввиду незначительных размеров хрящевых телец, рекомендуется прибегнуть к помощи:

  • УЗИ сустава;
  • МРТ;
  • КТ;
  • артроскопии.

Лечение
Поскольку заболевание склонно прогрессировать, его лечение требует только оперативного вмешательства. Операция производится посредствам открытой артротомии, благодаря чему все хрящевые тельца можно беспрепятственно удалить. При наличии сопутствующих заболеваний сустава может потребоваться частичное или полное протезирование, а также замена синовиальной жидкости на искусственную.

Синовиальный хондроматоз – это доброкачественное новообразование, поэтому при ранней диагностике и правильном лечении можно легко от него избавиться. В 90 % случаев прогноз благоприятный.

Причины боли в локте:

Быстрая навигация по статье:

Причина №1: Артрит (воспаление) локтевого сустава

№2: Артроз сустава№3: Подагра№4: Латеральный эпикондилит, или «теннисный локоть»№ 5: Медиальный эпикондилит, или «локоть гольфиста»№6: Бурсит№7: Туннельный синдром№8: Синдром лучевого нерва№9: Перелом или трещина кости№10: Дислокация (вывих)Когда следует обратиться к врачу?

1. Артрит (воспаление)

Эта болезнь может вызывать сильную боль в локте не только при его сгибании, но и при вытягивании руки.

Характерные особенности:

  • боль сначала может развиваться на внешней стороне сустава, постепенно захватывая весь сустав
  • боль усиливается при вращательных движениях предплечья или вытягивании руки
  • на более поздних стадиях развития заболевания боль не проходит даже во время сна или отдыха
  • может появиться отечность в области сустава
  • ограниченность движений руки
  • сустав становится жестким
  • он также начинает хрустеть

Причины: наиболее часто причиной болей при артрите выступают ревматоидный и остеоартрит:

  • ревматоидный артрит поражает синовиальную оболочку внутри сустава, а когда она отекает и пространство внутри сустава сужается, происходит постепенное разрушение кости и мягких тканей.
  • остеоартрит поражает хрящ, который находится на окончаниях костей, образующих суставное сочленение. Разрушение хряща приводит к тому, что кости начинают тереться друг о друга, вызывая сильную боль. Также на костях могут появиться шиповидные отростки – остеофиты.

В свою очередь, причиной остеоартрита может стать травма.

Диагностика:

  • физический осмотр
  • рентген

Нехирургические методы лечения:

  • ограничение активности
  • прием обезболивающих препаратов (ацетаминофен, ибупрофен – для краткосрочного облегчения боли, инъекции кортикостероидов или прием анти-малярийных препаратов и лекарств, содержащих соли золота – для продолжительного обезболивающего эффекта)
  • физиотерапия

Хирургические методы лечения:

  • артроскопия (удаление отростков с кости)
  • синовэктомия (удаление пораженной синовиальной оболочки)
  • остеотомия (удаление части кости с целью уменьшить давление на сустав)
  • артропластика (замена сустава)

Причина №2. Артроз

Артроз локтя — достаточно редкое заболевание, для которого также характерна боль в данной области.

Характерные особенности:

  • умеренная боль в области локтевого сустава, которая, в основном, ощущается при сгибании/разгибании сустава
  • ограниченность движения
  • хруст в суставе (при запущенных стадиях)

Причины:

  • травма
  • перенесенный ранее артрит (воспаление) локтя
  • чрезмерная регулярная нагрузка на сустав
  • гормональные сбои в организме, приводящие к изменению состояния хрящей и костей

Диагностика:

  • физический осмотр
  • рентген (на рентгене часто видны остеофиты – шиповидные наросты на костях, формирующих сустав)

Лечение:

  • мануальная терапия
  • прием препаратов-хондропротекторов
  • парафинотерапия
  • электрофорез
  • магнитотерапия
  • массаж
  • инъекции гиалуроновой кислоты
  • прием НПВП
  • хирургическое лечение, в том числе протезирование сустава (в запущенных случаях)

№3. Подагра

отек в локте при подагре

Данное заболевание обычно поражает сустав большого пальца на ноге, но может поразить и локти.

Характерные особенности:

  • боль в суставе;
  • отечность;
  • сустав становится горячим;
  • покраснение сустава;
  • его жесткость.

Причины:

  • скопление большого количества мочевой кислоты;
  • прием препаратов, повышающих уровень мочевой кислоты (циклоспорин, ниацин, аспирин в малых дозах, медикаменты для лечения туберкулеза и др.).

Диагностика:

  • пункция сустава;
  • рентген.

Лечение:

  • специальная диета (для снижения уровня мочевой кислоты);
  • прием препаратов (обезболивающие, НПВП, кортикостероиды).

№4. Латеральный эпикондилит, или «теннисный локоть»

эта болезнь возникает не только у теннисистов

Эта болезнь также известна под названием «теннисный локоть» — наиболее распространенная причина боли в области локтевого сустава. Интересно, что большинство пациентов с таким диагнозом никогда не играли в теннис.

Характерные особенности:

  • боль распространяется по внешней стороне сустава;
  • пациенту трудно захватывать объекты;
  • иногда появляется отечность или повышенная температура в больной области.

Причины и факторы риска:

  • повреждение мышц предплечья
  • интенсивная нагрузка на мышцы предплечья
  • возраст (наиболее часто такой диагноз ставится пациентам в возрасте 30-50 лет)
  • иногда причины могут быть неизвестны

Для диагностики латерального эпикондилита могут использоваться:

  • рентген
  • МРТ
  • электромиография

Лечение латерального эпикондилита в 80-95% обходится без хирургического вмешательства и включает:

  • покой
  • прием нестероидных противовоспалительных препаратов (аспирин, ибупрофен)
  • замену спортинвентаря (для теннисистов и других спортсменов)
  • физиотерапию
  • ношение фиксатора на руке
  • внутримышечные инъекции стероидов (кортизон)
  • экстракорпоральную ударно-волновую терапию (ЭУВТ)
  • хирургическое лечение может представлять собой открытую или артроскопическую хирургию.

Узнать больше о лечении данного заболевания можно в этой статье.

№ 5.  Медиальный эпикондилит, или «локоть гольфиста»

Болезнь схожа с латеральным эпикондилитом. Опять же, несмотря на название «локоть гольфиста», медиальный эпикондилит часто наблюдается у тех, кто не имеет ничего общего с гольфом.

Характерные особенности: боль ощущается вокруг суставного сочленения и особенно сильно с внутренней стороны.

Причины:

  • сильная нагрузка на мышцы и сухожилия предплечья
  • травма или повреждение сустава
  • износ сухожилий, приводящий к дегенерации и рубцеванию тканей, что, в свою очередь, оборачивается хрупкостью сухожилий
Читайте также:  Поясничный остеохондроз отдает в низ живота

Диагностика:

  • физический осмотр
  • рентген
  • МРТ
  • ультразвуковое исследование

Лечение может быть назначено в виде:

  • нестероидных противовоспалительных препаратов (ибупрофен)
  • инъекций кортизона
  • экстракорпоральной ударно-волновой терапии
  • физиотерапии
  • электростимуляции
  • ионофореза
  • коррекции нагрузки во время активной деятельности

Хирургические методы лечения включают удаление омертвевших тканей сухожилия и «перешивание» сухожилия на другое место.

Причина №6. Бурсит

Бурсит локтевого сустава дает о себе знать болью в задней его части. Инфекция сумки локтевого сустава усложняет лечение заболевания.

Характерные особенности:

  • боль при локтевом бурсите чувствуется в задней части сустава
  • наблюдается отечность и жесткость в этой области

Причины бурсита:

  • травма
  • продолжительное давление на сустав
  • инфекция
  • некоторые заболевания, включая ревматоидный артрит и подагру

Диагностика:

  • физический осмотр
  • рентген
  • биопсия

Лечение:

  • локтевые накладки
  • пересмотр активной деятельности
  • прием препаратов (ибупрофен, другие НПВП, антибиотики в случае инфекции)

№7. Локтевой туннельный синдром

туннельный синдром

Это заболевание развивается из-за защемления локтевого нерва, который огибает локтевой сустав по внутренней стороне руки.

Характерные особенности:

  • боль может быть «стреляющей» и распространяться по всему предплечью
  • может ощущаться онемение или пощипывание в пальцах рук.

Причины:

  • защемление нерва может быть вызвано тем, что нерв располагается слишком близко к кости. К примеру, если поставить локти на стол, кость будет сильно давить непосредственно на нерв;
  • удержание локтя в согнутом положении на протяжении долгого времени может вызвать натяжение нерва и привести к появлению болезненных ощущений.

Диагностика:

  • для диагностики локтевого туннельного синдрома врач проверит крепость мышц, раздражительность нерва на разгибание и сгибание локтя и оценит сопутствующие этому ощущения пациента;
  • для подтверждения диагноза и определения степени развития заболевания может быть назначена электромиография или исследование скорости проведения импульса.

Лечение:

  • изменение положений локтя во время соприкосновения с твердыми поверхностями
  • удержание руки в прямом положении во время сна
  • хирургия по перемещению нерва или изменению формы медиального надмыщелка плечевой кости
  • ограничение нагрузки на локоть после хирургии

№8. Синдром лучевого нерва

синдром лучевого нерва

Это достаточно редкое заболевание, характеризующееся сдавливанием лучевого нерва, вследствие чего появляются болезненные ощущения в локте. Достаточно часто это заболевание путают с латеральным эпикондилитом.

Характерные особенности:

  • боль развивается в задней части локтевого сустава,
  • он становится жестким, а его двигательная активность ограничивается,
  • боль усиливается при разгибании руки или захватывании предметов.

Причины:

  • синдром лучевого нерва развивается из-за сдавливания лучевого нерва, например, по причине того, что сам лучевой туннель слишком узок;
  • повторяющиеся действия, производимые с усилием или включающие постоянное сгибание и разгибание запястья, а также сильный удар могут привести к развитию заболевания.

Диагностика:

Диагностика в данном случае может быть ошибочной, поскольку даже с помощью разных тестов выявить различия между синдромом лучевого нерва и «теннисным локтем» очень трудно. На основе физического осмотра и расспроса пациента о характере боли, а также по результатам электромиограммы или теста на скорость проходимости нерва может быть поставлен диагноз синдром лучевого нерва.

Лечение:

  • избегание действий, провоцирующих усиление боли
  • использование пластикового фиксатора для обездвиживания локтевого сустава на время сна
  • лечебные упражнения (ЛФК)
  • хирургия

№9. Перелом или трещина кости

перелом локтевой кости: а — без смещения, б — со смещением

Они могут возникать вследствие падений, столкновений, аварий и т.д. Наиболее распространены трещины и переломы локтевого отростка и лучевой головки.

Характерные особенности:

  • сильная боль при переломе локтевого сустава развивается мгновенно
  • сустав обездвиживается
  • невозможность напрячь руку
  • кровоподтеки в области сустава
  • онемение одного или нескольких пальцев рук

Причины: прямой удар или непрямая травма

Диагностика: физический осмотр и рентген

Лечение:

  • наложение повязки или гипса (если кость не раздробилась на кусочки)
  • хирургия (для открытых и закрытых переломов)

№10. Дислокация (вывих)

рентгенограмма вывиха локтевого сустава

Этот состояние наблюдается в том случае, когда кости, образующие сустав, меняют свое положение.

Характерные особенности:

  • острая боль в локте
  • отечность
  • невозможность сгибать руку
  • невозможность прощупать пульс в области запястья
  • онемение руки

Причины: наиболее распространенной причиной смещения является падение на руку; также причиной болевых симптомов в локтевом суставе может выступать трава, полученная, например, в ДТП.

Диагностика: физический осмотр и рентген (+ артериограмма, если есть подозрение на повреждение артерий).

Лечение:

  • вправление вывиха и предшествующий ему прием обезболивающих
  • наложение фиксирующей повязки
  • прикладывание льда

Когда следует обратиться к врачу?

Если вы не знаете, что является причиной боли в области локтевого сустава и как ее лечить, вам необходимо обратиться к врачу. Лечение таких болей назначается в зависимости от причины, вызвавшей ее. При наличии следующих симптомов рекомендуется в кратчайшие сроки обратиться к медикам:

  • невозможность поднимать и удерживать в руке предметы;
  • удар или травма, после которых стала очевидной деформация сустава;
  • боль в суставе особенно сильно беспокоит по ночам или во время отдыха; болезненные ощущения не уходят в течение нескольких дней;
  • невозможность напрячь или расслабить руку;
  • имеются признаки инфекции (жар, покраснение в области сустава).

Очевидно, причинами развития боли могут выступать различные факторы. Своевременное обращение к медикам – самое правильное решение при возникновении любых болей в области суставов.

Боль в локте – нередкое явление, и практически каждому взрослому человеку приходилось сталкиваться с ней в течение жизни.

Но одно дело, когда боль мимолетная или связанная с ушибом и вполне объяснимая, и совершенно другое, когда она приобретает навязчивый характер, причиняя страдания и ограничивая движения.

Причины болезненности

боль при сгибе локтя

Основные причины появления боли в локтевом суставе:

  1. Наличие артрита, артроза или повреждений локтя.
  2. Нарушения в работе мышц, повреждение связок или суставной поверхности вследствие бурсита, миозита или эпикондилита.
  3. Болезни, не имеющие прямой связи с локтевым суставом, такие как шейный остеохондроз, грыжа межпозвоночного диска или локтевой неврит.
  4. Не исключаются и временные боли, вызванные тяжёлыми тренировками и непривычными физическими нагрузками. Болеть будет та рука, которая перенапряглась в большей степени: правая и левая соответственно. Особенно возможны в такой ситуации болевые ощущения при сгибании сустава.

Когда боль появляется при сгибании и разгибании локтя на внутренней стороне, то есть на сгибе, это говорит о том, что на связках образовались микротравмы из-за занятий пациента физическим трудом. В случае когда пациент постоянно напрягает руку, к примеру, подолгу профессии, болезнь перерастает в хроническую форму.

Это явление называется эпикондилит, он делится на:

  • Латеральный эпикондилит, когда болевые ощущения появляются исключительно в момент разгибания руки, сгибание не вызывает дискомфорта. В народе — «локоть теннисиста». При нём повреждается наружная часть предплечья. Чаще всего он вызван травмами связочного аппарата и сухожилий, а также постоянным сильным перенапряжением околосуставной поверхности.
  • Медиальный (внутренний), при котором локоть болит во время сгибания, «локоть гольфиста». Появляется при повреждениях и растяжениях, а также является своеобразным побочным эффектом при занятиях тяжёлым спортом.

Подробнее об эпикондилите вы узнаете из этого видео от Елены Малышевой:

Бурсит — процесс воспаления суставной сумки локтя. При этом заболевании неприятные, болезненные ощущения появляется каждый раз при шевелении локтевого сочленения. Болеть может как правая, так и левая рука.

Независимо от того, интенсивна ли боль, стоит записаться на приём к врачу. В зависимости от источника болевых ощущений, обращаться нужно к ревматологу, неврологу или травматологу для последующего лечения.

боль при сгибе локтя

Воспалительные процессы в суставе

Помимо травм и вышеперечисленных причин, неприятное чувство или жжение в локтевом суставе появляется благодаря воспалению, проходящему в нём.

Одним из факторов, способствующих воспалению, может являться наличие хондроматоза. Это болезнь, при которой на суставной поверхности формируются костные образования, что приводит к раздражению нервных окончаний, а после — к воспалительным процессам.

Симптомы хондроматоза:

  1. Малоподвижность и отёчность в районе локтевого сочленения.
  2. Похрустывание, боль при сгибании и разгибании локтя.
  3. Гипотрофия мышц, поддерживающих сустав.

Также воспаление вызывается артритом. Он делится на реактивный, посттравматический и системный. Последний вид может поражать все суставы полностью. Болезнь часто развивается как осложнение после тяжело перенесённой простуды, краснухи, а также других инфекций. Основным признаком артрита является покраснение, отёчность прилегающих к суставу поверхностей, ноющая боль при неподвижности руки, резкая и острая при шевелении.

боль при сгибе локтя

Разрушение сустава

Один из факторов, провоцирующих появление болезненных ощущений в локте — разрушение суставной ткани. Часто это происходит вследствие возникновения артроза. Он появляется при постоянных долгих нагрузках на сочленение, а также при гормональных сбоях. Боль при артрозе очень сильная, особенно при сгибании, а поражённый участок приобретает неподвижность. Предотвратить развитие артроза можно бережным отношением к суставу и недопущением перегрузок. Лечение составит терапия, принятие хондропротекторов и внутреннее введение гиалуроновой кислоты.

Разрушение происходит также при шейном остеохондрозе, когда разрушающиеся межпозвоночные диски позволяют позвонкам зажимать нервные окончания, что провоцирует сильные боли по всему телу, а не только в шейном отделе позвоночника. Можно сказать, что боли носят отражённый характер. Часто вместе с локтевым суставом болит в области лопатки или шеи, иногда наступает онемение. Причинами возникновения остеохондроза может стать неправильная осанка, малоподвижный образ жизни, неверно составленная диета. Помочь может лечебная гимнастика и принятие специальных лекарств, восстанавливающих хрящи и ткань.

боль при сгибе локтя

Соответственно, если боль в локте возникает вследствие других проблем, то лечить нужно не локтевой сустав, а непосредственно то, что провоцирует в нём боль: это может быть межпозвоночная грыжа или остеохондроз. После того как поражённый участок будет восстановлен, болезненные ощущения в сочленении пройдут.

Строение локтевого сустава

Локоть является подвижным соединением плеча и предплечья, имеющим сложное анатомическое строение. Локоть правой, равно как и левой руки, включает в себя три сустава:

  • плечелоктевой;
  • плечелучевой;
  • проксимальный лучелоктевой.

Соединенные в единой капсуле, эти суставы образуют сложный механизм. При сгибании и разгибании локтя нагрузку принимают на себя мышцы, которые крепятся к сочленению при помощи сухожилий. Фиксация суставной сумки осуществляется посредством четырех связок. Приток и отток крови в локтевом суставе обеспечивают кровеносные сосуды, лимфоотток – лимфатические узлы. Иннервация сочленения происходит за счет расположенной в нем сети нервов.

Этиология

Неприятные ощущения в правой или левой руке могут возникать как от переутомления мышц, так и по причине патологических изменений в суставах и мышечных волокнах верхних конечностей.

Бурсит

Бурсит локтевого сустава – это  воспалительное поражение суставной сумки локтя. Развитие бурсита обусловлено инфекционными заболеваниями, аллергическими реакциями или повреждением синовиальной сумки. Такая патология сопровождается местной болезненностью, образованием отеков и покраснением пораженной области.

Артрит

При такой патологии в суставах руки происходит формирование костных наростов, которые раздражают нервные окончания и в запущенных случаях могут привести к возникновению воспалительного процесса в пораженном суставе. К симптоматике данного заболевания относится:

  • Покраснение;
  • Отечность;
  • Хруст;
  • Гипотрофия мышечных волокон;
  • Малоподвижность сустава.

Артроз представляет собой дегенеративно – дистрофическую болезнь, во время течения которой поражается хрящевая ткань, находящееся на поверхности суставов. При такой патологии рука будет болеть при движении.

Остеохондроз шейного отдела позвоночника

При этом патологическом состоянии происходит разрушение в межпозвоночных дисках. При таких изменениях зажимаются нервные окончания и при отведении руки назад или в сторону возникает болезненное ощущение в области предплечий. Данное заболевание сопровождается онемением руки от локтя до кисти. Этиологией шейного остеохондроза может являться:

  • Сидячий образ жизни;
  • Неправильная осанка;
  • Диета, во время которой человек употребляет недостаточное количество витаминов и минералов.

Неврит локтевого нерва

Воспаление, возникающее в периферических нервных волокнах. Основной причиной возникновения патологии является травматическое повреждение нервных окончаний локтевого сустава. К дополнительным причинам болезненности в области локтя можно отнести такие сопутствующие патологические состояния, как сахарный диабет или низкий показатель гормонов щитовидной железы. Основными признаками неврита локтевого нерва могут быть:

  • Снижение двигательной активности;
  • Мышечная слабость;
  • Посинение кожных покровов;
  • Снижение рефлексов;
  • Местное выпадение волос.

Подагра

При подагрическом состоянии организм не перерабатывает мочевую кислоту. Избыток такого вещества приводит к образованию кристаллов (тофусов), которые в виде солей откладываются в суставных областях. Из-за наличия тофусов происходит травматическое повреждение пораженного сустава. Факторами возникновения подагры являются:

  • Нарушение работы почек;
  • Патологическое состояние сердечно-сосудистой системы;
  • Аутоиммунные заболевания;
  • Неправильное питание;
  • Небольшие физические нагрузки;
  • Вредные привычки;
  • Гормональные изменения.

Подагрическая болезнь сопровождается следующей симптоматикой:

  • Покраснением;
  • Образованием тофусов;
  • Повышением температуры тела;
  • Болевыми ощущениями, возникающими при прикосновении к пораженному суставу;
  • Интоксикацией;
  • Тошнотой;
  • Головной болью;
  • Скачками артериального давления.

Туннельный синдром

Это заболевание обусловлено повышенным давлением на нервные окончания локтевого сустава. Важно иметь в виду, что данная болезнь относится к компрессионно – ишемическим патологиям. Поэтому при данной болезни у человека чаще всего возникает боль в левой руке. К признакам туннельного синдрома относится:

  • Жжение;
  • Покалывание;
  • Снижение чувствительности;
  • Двигательные нарушения;
  • Деформация кисти.

Такая патология может возникать из-за травмы, длительного нахождения локтя в согнутом состоянии, аномального роста костей верхней конечности или повышенной физической нагрузки.

Травматические повреждения

Если в одном или нескольких суставах рук возникла резкая боль, появилась припухлость, стало сложно выполнять разгибательные движения, то такая симптоматика может быть обусловлена механическим повреждением.  Травмы рук могут быть легкими и сложными. К первой группе травматического повреждения относятся вывихи и подвывихи. Сложные травмы верхних конечностей – это переломы, разрушения целостности костей, связок или сухожилий больного сустава.

Механические повреждения сопровождаются также дополнительной симптоматикой:

  • Локальным повышением температуры тела;
  • Полной или частичной потерей чувствительности;
  • Отеком;
  • Покраснением;
  • Хрустом при движении поврежденной конечности.

Латеральный наружный эпикондилит

Болевые ощущения при таком заболевании возникают только при сгибе верхней конечности. Данное патологическое состояние связано с перенапряжением околосуставной поверхности или механическим повреждением связочного аппарата или сухожилия.

Медиальный внутренний эпикондилит

При этой патологии возникает  боль в руке при нагрузке, после ушиба или при растяжении верхней конечности. Во время сгибания руки ощущается дискомфорт с внутренней стороны локтевого сустава.