При сгибании тянущая боль в колене

Причины болей в колене при сгибании и разгибании

Факторов возникновения боли при сгибании много, поэтому для выявления основной причины, постановки диагноза и назначения курса лечения важно пройти полное обследование. При осложненном состоянии все процедуры проводятся в условиях стационара. Причинами нарушений могут быть местные изменения и нарушения в работе всего организма.

Причины локального характера:

  1. Растяжения и разрывы связок суставной сумки колена.
  2. Травмы колена.
  3. Бурсит коленного сустава.
  4. Травматические повреждения мениска.
  5. Переломы костей и состояние после перелома прилегающих костей.
  6. Вывих и привычный подвывих в коленном суставе.

Общие заболевания, вызывающие боли:

  • артроз;
  • полиартрит;
  • подагра;
  • артрит;
  • заболевания в поясничном отделе позвоночного столба;
  • инфекционные заболевания;
  • гнойный процесс в суставе;
  • заболевания эндокринной системы;
  • остеопороз.

Узнайте, чем чреваты ушибы колена при падении и как лечить травмированный сустав.

Причины, не связанные с болезнями:

  1. Тяжелые условия труда.
  2. Занятие спортом с неравномерными нагрузками.
  3. Лишний вес.
  4. Беременность.

Еще одна причина – это онкологические заболевания, выявление и лечение которых происходит только в условиях стационара и под наблюдением лечащего врача.

Тянет колено при сгибании — причины

При сгибании тянущая боль в колене

Очень неприятная тянущая боль в области колено может возникнуть в разном возрасте. Пожилые люди страдают от такого рода ощущений в результате разрушительных процессов сустава. Активные и молодые люди могут почувствовать боль из-за травм.

Причин возникновения такой боли много, зачастую – это проявление патологии. Установить, почему тянет колено сложно, так как в коленном суставе большое количество нервных окончаний и других важных структурных элементов.

Для правильного диагностирования недуга, необходимо разобраться в его причинах.

При сгибании тянущая боль в колене

Строение коленного сустава

Анатомия коленного сустава

Указанное сочленение относят к группе наибольших соединений скелета. Оно довольно сложное в функционировании. На это соединение ежедневно оказываются серьезные физ. нагрузки. Величина сочленения колена довольно большая, но его считают весьма слабым с учетом особенностей его строения. Соединение окружают мышечные волокна нижних конечностей. Они обеспечивают сочленению подвижность, отвечают за силу выполняемых движений. Колено сильно напрягается.

Коленное соединение включает 3 кости:

  • Бедренная;
  • большая берцовая;
  • надколенник.

Часто травмирование происходит именно из-за особенностей анатомии. Специфическое строение соединения объясняет предрасположенность колена к дегенеративным, воспалительным процессам.

Чаще всего сочленения колен беспокоит ревматоидный артрит. Обычно для определения точного диагноза достаточно консультации специалиста, прохождения специальной диагностики. Легкость постановки диагноза объясняется тем, что соединение легко осматривать, ощупывать. Выполнение артроскопии сочленения, диагностической пункции проходит без сложностей.

У коленного соединения подвижность ограниченная. Возможно сгибание в одной проекции. К тому же возможно проворачивание ноги. Выгибание колена назад невозможно.

От чего появляется боль в колене при сгибании

Первой и самой распространенной причиной таких болей являются травмы коленного сустава и повышенные нагрузки на него. В подростковом возрасте после занятий спортом такие явления бывают часто – типичная патология коленного сустава, которую назвали болезнью Осгуда-Шлаттера (первичная остеохондропатия большеберцовой кости). У больного появляется боль при спуске по лестнице, но особенно она сильна при сгибании ноги в колене. Длится такое состояние до месяца и, как правило, заканчивается полным выздоровлением. Правда, иногда может перейти в хроническую форму.

Появление в колене дискомфорта и хруста может означать начало развития артроза. Этим признакам обычно не придают особого значения, а жаль. Сначала симптомы проявляются при ходьбе или приседании, а после разминки – исчезают. Но в дальнейшем возникают боли при сгибании в колене, и подходит момент, когда человек уже не может нормально ходить, так как боль становится постоянной.

Вызвать болевые ощущения при сгибании колена может бурсит – воспаление суставных сумок. Суставы становятся болезненными, снижается их подвижность, пораженный участок тела отекает.

Также причиной может быть патология хряща надколенника. Боль локализуется в передней части колена и усиливается при движении по лестнице вниз, при длительном сидении она становится ноющей, а при движении в коленках слышен хруст.

Чаще других коленные суставы подвержены ревматоидному артриту. При его развитии появляются боль при сгибании колена, отеки, повышение температуры кожи над пораженной областью, лихорадка.

Также причиной болей может стать ишиас – воспаление седалищного нерва.

Почему болят колени при приседании

Коленный сустав – сложный механизм, который ежедневно подвергается большим нагрузкам, на колени приходиться большая часть веса тела при ходьбе, они постоянно сгибаются и разгибаются и не всегда связки, хрящи и кости выдерживают такую нагрузку. Боль в колене при приседании может возникнуть неожиданно, но чаще можно отметить постепенное появление неприятных симптомов – сначала колени «хрустят» и «поскрипывают» при приседании и вставании, затем появляются тянущие и ноющие боли в суставе, которые постепенно становятся все более резкими и интенсивными. Справиться с появившимся дискомфортом и болевыми ощущениями в колене самостоятельно очень сложно, для этого нужно точно поставить себе диагноз и начать лечение, которое может сильно отличаться при каждом конкретном заболевании. Ни в коем случае нельзя игнорировать боль в колене – она может возникнуть из-за травмы или острого воспаления сустава и без соответствующего лечения есть риск возникновения необратимых процессов в суставе, в результате которых нога может потерять подвижность.

Самые частые причины возникновения боли в колене при приседании

  • Травмы – боли в колене при приседании и вставании чаще всего возникают у молодых, активных людей, занимающихся спортом. Если боль в колене резкая, возникла внезапно во время или после тренировки, обязательно нужно исключить травматическое повреждение. Например, растяжение связок или сухожилий коленного сустава – самая частая патология, которая может появиться без всяких видимых причин, для этого достаточно неудачно повернуться или присесть. Реже и гораздо болезненнее протекают вывих коленной чашечки, разрыв мениска, переломы костей коленного сустава. В этих случаях боль очень сильная, колено отекает, краснеет, и любое движение ногой вызывает сильнейшие боли;
  • Артриты – чаще всего от воспалений суставов страдают люди старше 30-40 лет. Воспаление суставной сумки и окружающих суставы тканей приводит к появлению неприятных ощущений в коленях и других суставов в утренние часы – «утренняя скованность», суставы увеличиваются в размерах, кожа над ними краснеет и становится горячей на ощупь, а любое движение, особенно сгибание ног при приседании вызывает сильные боли;
  • Артрозы – дегенеративно-дистрофическое заболевание суставной ткани, при котором постепенно разрушаются диски и хрящевая ткань, расположенная между костями суставов. Артрозы характерны для людей старшего возраста, с нарушением обмена веществ, страдающих от лишнего веса, гиподинамии, нарушения кровообращения и гипертонии. При артрозах коленных суставов симптомы заболевания появляются постепенно, вначале беспокоит некоторая скованность и неприятные ощущения при приседаниях, затем появляется боль в суставах после физической нагрузки и в вечернее время, а на последних стадиях заболевания меняется внешний вид сустава и сильно ограничивается его подвижность;
  • Бурсит коленного сустава – воспаление синовиальной сумки сустава развивается при попадании инфекции из верхних дыхательных путей или внутренних органов в кровь и оттуда в суставы. При бурситах нарушается общее самочувствие больного – повышается температура тела, появляется головная боль, общее недомогание, колено краснеет, отекает, болит при движениях. Если бурсит не начать лечить вовремя, в суставе может начать скапливаться гной, удалять который придется хирургическим путем;
  • Подагра – возникает при нарушении обмена веществ и накоплении солей мочевой кислоты в тканях, чаще всего при подагре страдают мелкие суставы, но иногда болезнь распространяется и на коленный сустав. Подагрические боли отличаются высокой интенсивностью, больному больно даже при простом прикосновении к ноге, а при приседаниях или попытках согнуть ногу боль многократно усиливается. При прогрессировании болезнь сустав деформируется, движения в нем затрудняются;
  • Болезнь Осгуда – Шлаттера – это заболевание чаще всего возникает у детей и молодых людей, интенсивно занимающихся спортом. Первичная остеохондропатия большеберцовой кости возникает внезапно, после травмы или без видимых причин, больные жалуются на боли в колене при приседании, вставании, ходьбе по лестнице и других подобных движениях, в покое боль проходит. Это заболевание длиться примерно около 2-3 недель и может полностью исчезнуть или перейти в хроническую форму.
Читайте также:  При разгибании в колене резкая боль

Боль в колене при приседании и вставании: причины

Итак, спровоцировать боль в колене могут следующие факторы:

  1. Чрезмерная нагрузка на ноги или травма.
  2. Ущемление подкожных мелких нервов.
  3. Некоторые заболевания коленного сустава: воспаление сочленения (ревматоидный и подагрический артрит); защемление седалищного нерва (боль при этом может отдавать в колено); болезнь Осгуда-Шлаттера; бурсит; артроз.

Могут быть и другие причины развития поражения сустава. В этом случае их определение во многом зависит от того, где локализуется боль после приседания:

  • Над коленом. Это может говорить о разрыве связок, разрушение хряща в сочленении, воспалительное поражения сухожилий колена (тендинит).
  • Боль под коленом. Если колено болит при приседании, то тут проблема может быть вызвана разрывом или растяжением связок. Привести к развитию заболевания способны такие причины: грыжа в связочно-сухожильном аппарате, который воспаляется, травма.

Если боль резкая и сильная, то это может свидетельствовать о воспалительном процессе в суставе, который сопровождается образованием гноя. Спровоцировать такие болевые ощущения могут также: бурсит, остеоартроз, ревматоидный артрит и прочие патологии.

Если вы чувствуете, что ваши колени болят всякий раз при приседании, то нужно обратиться к врачу. Кроме того, такая патология суставов еще характеризуется и тем, что они хрустят. Хотя этот симптом — хруст — может проявляться не всегда.

Факторы, ведущие к патологии

Основными причинами боли с внутренней стороны колена являются:

  1. Киста мениска. Она представляет собой опухоль с жидкостью внутри. Человек постоянно испытывает болевые ощущения при ходьбе. Это основной симптом заболевания. Возникает патология из-за перегрузки суставов, травм и ушибов и требует хирургического вмешательства. Если размеры кисты небольшие, то назначают противовоспалительное лечение и обезболивающие препараты.
  2. Киста Бейкера. Встречается у людей в возрасте старше 40. Патология выглядит как опухоль под чашечкой. Располагаться может спереди и сзади чашечки. Возникает из-за накопления синовиальной жидкости в суставе при травмах и ушибах. Проявляется болевыми ощущениями при ходьбе и ограниченностью в движениях ноги. Возможны онемение стопы и отечность чашечки. Под коленом в ямке ощущается плотное новообразование (киста). Лечение состоит в виде пункции и откачивании лишней жидкости. Затем вводятся противовоспалительные препараты. Возможно назначение операции, в случае если традиционное лечение не помогло.
  3. Болезнь Гоффа. Она схожа с кистой мениска. Представляет собой повреждение жировой ткани сустава. Возникает вследствие гормональных нарушений или артроза. Проявляется ограниченностью движений, болью при ходьбе и опухолью колена.
  4. Ушибы и травмы. Они вызывают увеличение в объеме синовиальной жидкости в суставе и образование кровяных сгустков. Для местного лечения используются специальные гели и мази с противоотечными и противовоспалительными свойствами. Рекомендуется ношение тугой повязки или эластичного бинта. При серьезных растяжениях и травмах накладывают гипс.
  5. Заболевания мягких тканей. Страдают обычно из-за травм связок, мышц и сухожилий. Проявляются плотной опухолью тканей вокруг чашечки. Ощущается тянущая боль при ходьбе. Лечение представляет собой прием противовоспалительных препаратов, а также должна ограничиваться нагрузка на больную ногу.
  6. Застой кровообращения. Нарушение кровоснабжения ведет к появлению отеков ног в коленях и застою синовиальной жидкости. Требуется обследование на наличие остеопороза и артрита.
  7. Вирусные инфекции. Болезнетворные бактерии при попадании в организм вызывают скопление жидкости в ямке под чашечкой. Причина – несоблюдение правил личной гигиены. Лечение назначается в виде антибиотикотерапии.
  8. Артроз коленного сустава (гонартроз). Характерен для людей в возрасте после 35 лет. Сопровождающим симптомом является боль в суставе при подъеме и спуске по лестнице, ходьбе. Эта болезнь повреждает структуру сустава, особенно хрящ. Патология приводит к растрескиванию этой эластичной прокладки и оголению сочленяющихся костей. Такое состояние сопровождается сильной болью и дискомфортом. Необходима помощь терапевта или ревматолога. Лечение состоит в приеме нестероидных противовоспалительных препаратах и обезболивающих средств.
Читайте также:  Противовоспалительные средства при болях в суставах

к оглавлению ↑

Причины болей

Воспалительный процесс, который может распространяться на связки, кость, хрящи или синовиальную сумку. В данном случае дискомфорт при сгибании конечности будет сопровождаться отеком, покраснением и повышением температуры.

Самой распространенной причиной боли в колене при сгибании становятся травмы. Они способны привести к деформации и даже разрушению коленного сустава. В группе риска оказываются дети и подростки, чаще мальчики, а также спортсмены и активные люди. Травматологи часто встречаются с жалобами пациентов на боль в колене во время ходьбы по лестнице или при сгибании и разгибании ноги. Болезненность при этом возникает преимущественно в одном колене.

Травмы колена

Боли в коленях способны появиться вследствие высокой нагрузки на связочный аппарат конечности.

Реже, медики диагностируют ущемление нервных окончаний, что тоже относится к причинам того, что может болеть нога коленной области. Данная патология поражает преимущественно женщин, у которых острая боль возникает из-за неправильного сидения, когда одна нога кладется на другую или при ношении узкой обуви на высоком каблуке. Иногда боль сзади колена не позволяет ему разогнуться при нарушении кровообращения в конечности или в случае кистозного образования.

Реже всего встречается патология, поражающая людей, которые длительное время пребывают в статической позе – синдром надколенно-бедренной боли.

Все эти причины способствуют возникновению боли в коленном суставе при его сгибании или разгибании. Определить, что именно способствовало болезненности и назначить грамотное лечение может только врач.

Травмы

Пытаясь понять, почему болят колени в момент сгибания, пациент вспоминает, был ли в последнее время ушиб или другая травма:

  • Вывих.
  • Растяжение связок колена или их разрыв.

Врачи «СпортКлиники» профессора Кузнецова подробно говорят о травмах:

  • Перелом.
  • Повреждение мениска.
  • Травмы хрящей.

Воспалительный процесс

Спровоцировать состояние, при котором болит нога в коленной области, может воспаление, возникшее из-за попадания болезнетворных микроорганизмов. Часто коленка начинает болеть в случае сгибания при развитии ревматизма, артрита или артроза. Появиться заболевание способно в любом возрасте, но чаще всего воспаление диагностируют у женщин. У ребенка воспаление в этой области может иметь различную этиологию.

При этом пациента беспокоят такие симптомы:

  1. Резкая боль, которая возникает в момент разгибания конечности. Нередко ее сопровождает распирающее ощущение.
  2. Коленная чашечка становится горячей на ощупь.
  3. Нога в этой области может опухнуть и покраснеть.

Отечность ног и коленного сустава

  1. Движение конечности ограничивается при появлении боли сбоку внутри ноги в момент ее разгибания. В состоянии покоя дискомфорт уменьшается.
  2. Неприятные ощущения возможны даже в спокойном состоянии и ночью во время сна.

Любое воспаление требует незамедлительного лечения, так как оно провоцирует дегенеративные изменения ткани коленного сустава, что может привести к полной утрате его подвижности.

Нарушение обменных процессов

В результате нарушения обмена веществ в организме человека, в суставных тканях может начать накапливаться мочевая кислота или другие опасные соединения. Боль в колене при разгибании может появиться в случае развития подагры, причиной которой и становятся такие изменения. К основным симптомам заболевания относят резкую, колющую боль во время движения коленом. Такие приступы длятся недолго, но могут появляться достаточно часто.

Подагра коленного сустава

Еще одна причина боли в колене при разгибании ноги – дефицит кальция в организме. Особенно это опасно для детей в то время, когда активно растет их скелет. Признаком такого нарушения становится болезненность спереди над коленной чашечкой при сгибании конечности. Место дискомфорта зависит от того, какая из костей (голень или бедро) пострадала в результате деминерализации.

Патологии суставных элементов

Среди  патологий выделяют кисту Бейкера. Для нее характерны сильная боль сзади во время приседания. Причиной возникновения кисты становится воспаление бурсы, располагающейся непосредственно за чашечкой. Человеку с такой патологией сложно приседать или просто сгибать ногу в колене.

К таким патологиям принято относить бурсит, к которому приводит воспалительный процесс в области внутрисуставной сумки. При этом сильная боль появляется в чашечке при движении, особенно в момент сгибания. Дискомфорту способствует даже медленная ходьба. Такие же признаки характерны для повреждения мениска. Чтобы избавиться от болезненности, конечность требует фиксации в выпрямленном положении.

Доктор медицинских наук Александр Мясников  расскажет в программе «О самом главном» о причинах и способах лечения патологии бурсит:

Такие ощущения можно перепутать с ревматоидными болями. Но в данном случае воспаление поражает исключительно одно колено. То есть, если оно появилось в правом колене, то слева нога не будет испытывать дискомфорта, и наоборот. Это связано с тем, что болезнетворные организмы попадают внутрь коленного сустава не через кровоток, а через раны или даже мелкие ссадины.

Читайте также:  Острая боль в позвоночнике между лопатками

Кроме болевых ощущений, у больного бурситом повышается температура в области скопления жидкости, колено опухает и становится красным. При этом лечение медикаментами оказывается недостаточно, и для улучшения состояния больного, требуется откачка скопившейся жидкости или даже частичное удаление бурсы.

Другие причины

Если колено болит сбоку с внутренней стороны, то причина может скрываться в ношении неудобной обуви, что приводит к увеличению нагрузки на суставы и их последующей деформации. При кратковременном использовании такой обуви, патология не развивается и болевые ощущения скоро проходят. Если же носить неудобные туфли регулярно, то болевой синдром становится продолжительным и появляется риск искривления сустава.

Влияние высоких каблуков на организм

К другим причинам болезненности можно отнести ущемление нервных окончаний, которое произошло в поясничной области. При этом бывает достаточно сложно определить причину дискомфорта, так как болеть может колено и вся поверхность бедра. Неприятные ощущения могут появляться внезапно и так же внезапно исчезать. От внешних факторов такие ощущения не зависят.

Причины острой боли в колене

Причины появления острой резкой, сильной боли в колене очень разнообразные. Условно их можно поделить на 2 большие группы:

1. Травмы

Почему появляется резкая, острая и сильная боль после травм коленного сустава? Повреждению предшествуют давление, удар, ушиб, падение, резкий поворот или вращение голени.

Эти механические воздействия превышают прочность и эластичность тканей. Под влиянием приложенной силы они разрываются, разрушаются. Одновременно повреждаются нервные окончания, которые обеспечивают связь тканей сустава с центральной нервной системой, и возникает сигнал о травме – боль.

  • Перелом костей коленного сустава возникает при нарушениях целостности костной ткани. Кроме острой боли, при переломе можно услышать характерный треск костей и других тканей (связок, сухожилий).

    Быстро возникает объемный отек, кровоизлияние в ткани и полость (гемартроз), изменяются очертания коленного сустава (при смещении отломков костей), наступить на ногу невозможно.

  • перелом костей коленного сустава

  • Разрыв менисков – травма, при которой повреждаются ткани хрящевой пластинки, ограничивающей суставную поверхность большеберцовой кости. Почти сразу появляется небольшой отек, движения в колене ограничены или невозможны (блокада).
  • Нажмите на фото для увеличения
  • Разрыв связок и сухожилий возникает при нарушении целостности большого количества коллагеновых волокон, из которых они состоят.

    Обычно сопровождается повреждением кровеносных сосудов, кровоизлиянием в полость сустава (гемартрозом), нарушением опорной функции колена. При разрыве боковых связок колено становится чрезмерно подвижным, «разболтанным».

  • разрыв передней крестообразной связки коленного сустава
    Разрыв передней крестообразной связки коленного сустава
  • Вывих – это травма, возникающая из-за смещения суставных поверхностей (большеберцовой и бедренной костей, коленной чашечки) относительно друг друга.

    Сопровождается повреждениями других мягких тканей, изменением очертаний колена, при сильном смещении наступать на ногу невозможно.

  • вывих коленного сустава

Посттравматическая боль в колене не связана с болезнью. Большему риску осложнений травмы и ее переходу в патологию подвержены люди, имеющие:

2. Болезни

Механизм появления резкой боли на фоне различных заболеваний имеет нюансы, но его можно уложить в упрощенную схему:

Какие патологии могут стать причиной такой боли?

  • Артроз. Внутрисуставной хрящ утрачивает эластичность и прочность, разрыхляется, что со временем приводит к уплотнению, разрушению и деформации костей сустава. Для обострения артроза характерно появление отека, красноты, местной температуры, тугоподвижности колена.
  • Нажмите на фото для увеличения
  • Артрит. Симптом появляется на фоне острого воспаления тканей сустава, которое может быть вызвано отложением солей (подагра), инфекцией, системным заболеванием (ревматизм). Сопровождается покраснением, отеком, увеличением местной температуры, ограничением подвижности сустава.
  • Острые бурсит, синовит. Резкая боль возникает при воспалении внутренних синовиальных оболочек капсулы (бурсите) и околосуставных сумок (синовите). Характерный признак – большое количество жидкости в полости или сумке сустава, которую продуцируют раздраженные синовиальные клетки. Сильная боль в колене может появиться в результате сдавления нервных окончаний и сосудов накопившейся жидкостью.
  • бурсит коленного сустава

  • Острые лигаментит, тендинит. Причину возникновения резкой боли при лигаментите (воспалении связок) и тендините (воспалении сухожилий) связывают с нарушением их свободного скольжения, трением об окружающие ткани (сухожильные влагалища), сужением каналов, в которых они проходят. Патологии протекают с нарушением подвижности колена, могут стать причиной развития контрактуры (неправильное сращение тканей), фиксации ноги в определенном положении (согнутом).
  • тендинит колена

  • Хондроматоз (появление узелков хрящевой ткани в синовиальной оболочке), хондропатия (нарушение питания и омертвение суставного хряща), остеохондрит (отслоение суставного хряща). При этих патологиях нарушается эластичность оболочки сустава, происходит отслоение кусочков суставного хряща в полость. Во время движений отломки и суставная оболочка попадают между поверхностями сустава и блокируют их (двигать ногой невозможно). Одновременно отслоившиеся и ущемленные ткани отмирают, распадаются, вызывают развитие острого воспаления, появление отека.
  • хондроматоз коленного сустава

  • Нарушения кровообращения. При нарушениях кровоснабжения боль возникает от острого кислородного голодания околосуставных тканей (ишемии). Ишемия может спровоцировать развитие асептического некроза (отмирания клеток) с непрекращающимися, сильными и симметричными болями в обеих конечностях.
  • Остеомиелит (воспаление надкостницы), флегмона и абсцесс (это гнойные процессы в мягких тканях). Проникновение инфекционных возбудителей сопровождается острым воспалением, которое быстро переходит на окружающие ткани. Характерные симптомы – повышение общей и местной температуры, синюшность и краснота кожи, скопление гноя в области воспаления, характерные «дергающие» ощущения.
  • внешний вид колена при остеомелите
    Внешний вид колена при остеомелите

Причиной сильной боли в колене может стать неврит седалищного нерва (воспаление нерва).